Síndrome vestibular en perros

Síntomas y tratamiento

El síndrome vestibular es una afección del equilibrio ligada a procesos relacionados con el oído interno, y que la mayoría de las veces se relaciona con la extensión de un proceso infeccioso del CAE.
Por ello, y aunque es necesario realizar un diagnóstico diferencial de este síndrome, debe descartarse la implicación del CAE como perpetuador del proceso.

El síndrome vestibular en sí no es indicativo de cirugía, ni siquiera aún se puede asegurar que el origen esté en una otitis externa o media, pero si debe ser valorada la cirugía inclusive como elemento diagnóstico una vez superadas las pruebas más elementales.

La otitis como origen del síndrome vestibular

Desde un punto de vista clínico y quirúrgico, se podría asegurar que una OTITIS CRÓNICA es una otitis no diagnosticada a tiempo, terapéuticamente tratada en forma deficiente, o con una indicación quirúrgica tardía o sin indicación quirúrgica cuando ésta era la única solución.

Tomando como base teórica de discusión a la posición casi vertical del CAE y sutendencia gravitacional a colectar secreciones, más que eliminarlas y a todos los componentes de la inflamación como favorecedores de medios constantemente húmedos y en estados cercanos a la anaerobiosis, es lógico suponer que la proliferación bacteriana y fúngica provoque una reacción por parte del epitelio que contribuya a la perpetuación de un estado inflamatorio, doloroso, sumamente prurítico y desagradable para el animal.

Video síndrome vestibular en gato doméstico

Ref.: http://www.diagnosticoveterinario.com/


Síndrome Vestibular

 •  El Sistema Vestibular

•  Definición de Síndrome Vestibular

•  Manifestaciones clínicas

El Sistema Vestibular

El sistema vestibular se inicia en el laberinto, dentro del oído. De determinadas zonas de éste, parten pequeños filamentos nerviosos que son el inicio de la vía vestibular. Juntos forman el nervio vestibular, que termina en el núcleo del mismo nombre en el bulbo raquídeo.

Está conectado con la corteza, el cerebelo, los núcleos oculomotores y las astas anteriores de la médula espinal.

Su función fundamental es el control y mantenimiento del equilibrio, y para eso:

  1. Informa a la corteza cerebral de la posición de la cabeza
  2. Hace que la mirada se adapte a la posición de la cabeza
  3. Hace que las extremidades y el tronco se adapten a la posición de la cabeza

Definición de Síndrome Vestibular

El Síndrome Vestibular es el conjunto de manifestaciones clínicas neurológicas que aparecen cuando se lesiona la vía vestibular.

Hay dos grandes tipos:

  1. Síndrome Vestibular Periférico: cuando se lesionan el laberinto o el nervio vestibular. Son los más frecuentes. Causados por otitis o menos frecuentemente por tumores o traumatismos con fractura de la base del cráneo.
  2. Síndrome Vestibular Central: por lesión del núcleo vestibular. Tiene un pronóstico peor, más grave. Se produce por inflamaciones, tumores o accidentes cerebrovasculares en esa zona.

Manifestaciones clínicas

  1. Vértigo: sobre todo al más mínimo movimiento de la cabeza.
  2. Ataxia Vestibular: que es un trastorno de la coordinación, el equilibrio y la marcha. El paciente:
    • No mantiene el equilibrio en posición estática
    • La prueba de Romberg es (+), sobre todo si el paciente cierra los ojos
    • En la marcha se desvían siempre hacia el mismo lado, generalmente el mismo que la lesión
  3. Nistagmo: oscilación de los ojos (lateral, vertical o rotatorio). Tiene un componente lento y otro rápido. El componente lento suele ser hacia la lesión.
  4. Muchas manifestaciones clínicas vegetativas: taquicardia, hipotensión, sudoración, vómitos, ganas de orinar…

Si presenta solo estas manifestaciones, probablemente sea un Síndrome Vestibular Periférico. Si además hay alguna otra manifestación neurológica de cualquier tipo, probablemente sea central.


Bibliografía consultada

  • JOHN E. OLIVER (H) Y CRAIG E. GREENE. Enfermedades del cerebro. Sistema vestibular. Capitulo 34. Ettinger. Tratado de Medicina Interna Veterinaria. Enfermedades del perro y el gato. Editorial Intermedica. 1989.
  • CHERYL L. CHRISMAN, DAMON R. AVERILL (H). Enfermedades de los nervios periféricos y de los músculos. Capítulo 36. Ettinger. Tratado de Medicina Interna Veterinaria. Enfermedades del perro y el gato. Editorial Intermedica. 1989.
  • THERESA WELCH FOSSUM. Cirugía del oído. Capítulo 19. Cirugía en Pequeños Animales. Segunda Edición. Editorial Intermedica. 2004.
  • STANLEY H. DONE, METER C. GOODY, SUSAN A. EVANS, NEIL C. STICKLAND. Atlas en Color Anatomia Veterinaria. El perro y el gato. La cabeza. Láminas 2.30 a 2.35. Harcourt Brace, 1997.
  • RICHARD B. FORD, ELISA M. MAZZAFERRO. Exploración otológica, 347. Kirk y Bistner. Urgencias en Veterinaria. Procedimientos y terapeútica. Octava Edición. Elsevier Saunders, 2006.
  • SUSAN M. MERIC. Afecciones Neuromusculares. Parte 9. Inclinación de la cabeza. Pilares de Medicina Interna en Animales Pequeños. Richard W. Nelson, C. Guillermo Couto. Intermedica Editorial. 1995
  • H. E. EVANS, A. DE LAHUNTA. Miller. Disección del Perro. 3º edición. Interamericana. McGraw-Hill.1991
  • COLIN E. HARVEY. El oído. El oído medio. Sección XVII. Texto de Cirugía de los Pequeños Animales. Tomo II. Douglas H. Slatter. Editorial Masson. 1996

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